剖宫产术后再妊娠的孕期管理对妊娠结局的影响

【目的】探讨剖宫产后再妊娠的孕期管理对妊娠结局的影响.【方法】选取2016年8月至2019年8月于本院有过一次剖宫产而行剖宫产术后再次妊娠阴道试产(TOLAC)的孕妇1245例为观察组,另外选取同期直接行选择性再次剖宫产(ERCS)孕妇1245例为对照组.观察组在孕期进行系统管理,对照组进行孕期常规产检,未做专人管理,比较两组出血量、住院时间、总产程、再出血率、产褥期感染率、早产发生率、新生儿结局[Apgar评分、出生体质量、窒息发生率],统计并发症发生率.【结果】出血量、总产程、再出血率、产褥期感染率、早产发生率观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Apgar评分观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠期并发症总发生率为5.46%,明显低于对照组的12.77%,其差异有统计学意义(P<0.05).【结论】孕期管理对TOLAC的母婴妊娠结局有改善作用,可降低并发症发生率,值得临床推广.