| 北京地区rt-PA静脉治疗急性脑梗死临床分析 |
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| 引用本文： | 孙玉衡 冯立群 张微微. 北京地区rt-PA静脉治疗急性脑梗死临床分析[J]. 美中医学, 2006, 3(4): 9-14 |
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| 作者姓名： | 孙玉衡 冯立群 张微微 |
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| 作者单位： | [1]北京大学第四临床医学院／北京积水潭医院神经内科,100035 [2]北京安贞医院神经内科,100029 [3]北京军区总医院神经内科,100700 |
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| 基金项目： | 本文在写作过程中,得到如下协作单位和个人的帮助,特致谢（名次不分先后）：北京西苑医院神经内科（张宝利）;北京安贞医院神经内科（张茁）,北京垂杨柳医院神经内科（吕营）;北京潞河医院神经内科（杜会山）;北京博爱医院急诊科（王志）;北京清华大学王泉医院神经内科（耿同超）;北京天坛医院神经内科（王伊龙、王拥军）;北京医院神经内科（李全、陈海波）;北京大学第一临床医院神经内科（刘冉、黄一宁）;北京急救中心急诊科. |
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| 摘 要： | 目的分析、总结北京地区12所医院203例急性脑梗死患者经不同剂量rt-PA静脉溶栓治疗后的疗效及不良事件，探讨使用rt-PA的最佳剂量及其安全性与可行性。方法288例（男192例，女96例，年龄38岁-87岁）发病6小时以内急性脑梗死患者，他们均伴有偏瘫，肌力0-Ⅲ级，头颅CT未见出血及责任梗死灶。不伴有严重意识障碍及严重心肝、肺肾疾患。其中203例接受rt-PA治疗，分为A组与B组，A组89例．给予rt-PA0．9mg／kg，B组114例，给予rt-PA0．6-0．8mg／kg。并且本人或其家属签署用rt-PA治疗知情同意书。对照组患者未接受rt-PA治疗（接受低分子右旋糖苷、复方丹参等治疗）85例。将NIHSS（神经功能缺失评分量表）、Barthel指数（生活质量评分），做治疗前与治疗后1天、21天、90天对比。90天时做疗效评定．了解患者是否脑出血、再发脑梗死，是否死亡。结果A组基本痊愈＋显着退步为42例，占本组总数的47％。B组基本痊愈＋显着进步为60例．占本组总数的53％，对照组基本痊愈＋显着进步为24例，占本组总数的27％。A组较对照组增加了20％．B组较对照组增加了26％。结论急性脑梗死静脉应用rt-PA溶栓治疗是安全有效的。A组及B组均减轻了脑梗死的致残率，B组优于A组。本组急性脑梗死患者静脉应用rt-PA溶栓治疗0．6-0.8mg／kg疗效优于0．9mg／kg。国人是否应用rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死剂量为0．6-0．8mg／kg更为适宜，需要进一步进行大样本的前瞻性、多中心、随机对照研究．
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| 关 键 词： | 重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂 脑梗死 静脉溶栓 北京地区 |
Clinical analysis of recombinant human tissue-type plasminogen activator on the treatment of acute cerebral infarction in Beijing area |
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| Yuheng Sun, Liqun Feng, Weiwei Zhang. Clinical analysis of recombinant human tissue-type plasminogen activator on the treatment of acute cerebral infarction in Beijing area[J]. Journal of US-China Medical Science, 2006, 3(4): 9-14 |
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| Authors: | Yuheng Sun Liqun Feng Weiwei Zhang |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | recombinant human tissue-type plasminogen activator cerebral infarction intravenous thrombolytic Beijing area |
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