唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的临床对比研究

目的：评价唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的疗效和安全性。方法：选取本院100例Ⅰ型骨质疏松症患者，分成A、B组，A组静脉滴注唑来膦酸注射液5mg，每年1次，共2次；B组口服阿仑膦酸钠70mg，每周1次。2组均补充碳酸钙D3 600mg·d-1，治疗时间均为18个月。测定治疗前、后腰椎及髋部骨密度（BMD）值和血钙（Ca2＋）、碱性磷酸酶（ALP）等生化指标，利用Oswestry功能障碍指数（OOI指数）评价治疗前、后疼痛和功能改善情况等。结果：2组治疗前、后生化指标，除治疗12、18个月后ALP变化差异有统计学意义（P〈0．05）外，其余差异均无统计学意义（P〉0．05）；2组治疗前、后ODI评分差异均有统计学意义（P〈0．05），且治疗12、18个月后2组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；2组治疗18个月后腰椎、髋部BMD值都有明显上升，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗18个月后腰椎BMD值组间比较差异有统计学意义（P〈0．05），但髋部BMD值组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：唑来膦酸与阿仑膦酸钠均能使Ⅰ型骨质疏松症患者显著改善功能并减轻疼痛，增加腰椎、髋部BMD值，长期使用均不影响肝、肾功能，且唑来膦酸比阿仑膦酸钠为更理想的选择。