肌间沟-锁骨上入路联合臂丛神经阻滞用于上肢手术180例临床观察 |
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引用本文: | 张力军,谢炜,吴世贵,夏小生,黄沫洪,陈尔标,云菲,刘吉生,管晓娣,李淑梅.肌间沟-锁骨上入路联合臂丛神经阻滞用于上肢手术180例临床观察[J].海南医学,2013,24(23):3481-3483. |
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作者姓名: | 张力军 谢炜 吴世贵 夏小生 黄沫洪 陈尔标 云菲 刘吉生 管晓娣 李淑梅 |
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作者单位: | 中国人民解放军第187医院麻醉科 |
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摘 要: | 目的观察肌间沟-锁骨上入路联合臂丛神经阻滞用于上肢手术的临床麻醉效果。方法选择180例择期行上肢手术的患者,参照随机双盲法将患者分成三组,每组60例,单纯肌间沟臂丛神经阻滞为Ⅰ组、单纯锁骨上入路臂丛神经阻滞为Ⅱ组、肌间沟-锁骨上入路联合臂丛神经阻滞组为Ⅲ组,监测三组患者入室时(T0)、手术切皮时(T1)、术中30 min(T2)和术毕(T3)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)水平,观察三组患者的麻醉效果及并发症发生情况。结果Ⅲ组患者术中MAP、HR均值明显低于Ⅰ组和Ⅱ组,差异均有统计学意义(P〈0.05),而SpO2变化差异无统计学意义(P〉0.05);Ⅲ组患者麻醉效果优于Ⅰ组和Ⅱ组,差异均有统计学意义(P〈0.05);Ⅲ组并发症发生率低于Ⅰ组和Ⅱ组,差异均有统计学意义(P〈0.05);Ⅲ组阻滞成功率为93.33%,明显高于Ⅰ组(83.33%)和Ⅱ组(80.00%)(P〈0.05)。结论肌间沟-锁骨上入路联合臂丛神经阻滞用于上肢手术是对单纯肌间沟或单纯锁骨上臂丛神经阻滞的弥补,其阻滞成功率高,安全有效,适合在基层医院推广运用。
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关 键 词: | 臂丛神经阻滞 肌间沟 锁骨上 上肢手术 |
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