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类风湿关节炎患者外周血Th17的变化及与疾病活动性和骨侵蚀的关系
引用本文:廖卓君,徐建华,徐胜前,连莉,蔡静.类风湿关节炎患者外周血Th17的变化及与疾病活动性和骨侵蚀的关系[J].安徽医科大学学报,2010,45(5):663-667.
作者姓名:廖卓君  徐建华  徐胜前  连莉  蔡静
作者单位:安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科,合肥,230022
基金项目:安徽省人事厅外国专家局聘请外国专家项目 
摘    要:目的 探讨类风湿关节炎(RA)外周血T辅助性淋巴细胞17(Th17)水平,及与疾病活动性、病程、骨侵蚀及继发干燥综合征(SS)等临床资料的相关性.方法 选择RA患者36例,分为疾病活动组与非活动组、骨侵蚀组与无骨侵蚀组、继发SS组与无继发SS组;同时选择强直性脊柱炎(AS)患者8例及正常对照10例.采用流式细胞术(FCM)检测CD4+T细胞内IL-17+的阳性百分率.结果 RA患者外周血Th17细胞阳性百分率高于正常人;AS患者亦高于正常人,而RA和AS之间差异无统计学意义(2.99%±1.51% vs 2.43%±0.43% vs 0.61%±0.27%).Th17细胞阳性百分率在RA活动组高于非活动组(3.34%±1.48% vs 1.96%±1.12%,P<0.05)、骨侵蚀组高于无骨侵蚀组(3.30%±1.57% vs 2.08%±0.88%,P<0.01)、继发SS组高于不伴SS组(4.62%±0.24% vs 2.92%±1.80%,P<0.01),且与RA患者的关节肿胀数、关节压痛数、患者VAS疼痛程度评估等病情活动指标有相关性(P<0.05),与抗CCP抗体水平亦正相关(P<0.05),但与血小板计数、类风湿因子、血沉、C反应蛋白、抗核抗体、患者健康HAQ问卷、晨僵时间、病程长短、及肺间质病变等并发症无明显相关性(P>0.05).结论 RA、AS患者Th17细胞阳性百分率增高,提示Th17可能参与炎性关节病的发病过程,且与RA病情活动、骨侵蚀、继发性SS及抗CCP抗体相关.

关 键 词:关节炎  类风湿  流式细胞术  脊柱炎  强直性

Variation of Th17 cells in the peripheral blood of rheumatoid arthritis patients and their relationship with disease activity and bone erosion
Abstract:
Keywords:
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