| 鼻内镜筛蝶窦入路视神经减压术37例分析 |
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| 引用本文： | 袁先道,李娜,张念凯.鼻内镜筛蝶窦入路视神经减压术37例分析[J].青岛医药卫生,2006,38(5). |
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| 作者姓名： | 袁先道 李娜 张念凯 |
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| 摘 要： | 目的 本课题通过开展鼻内镜下经鼻腔、筛蝶窦入路视神经减压术,探索治疗外伤性视神经病的最佳治疗方法与手术路径.方法 外伤性视神经病37例37只眼,在外伤后1～30天内施行鼻内镜下经鼻腔、筛蝶窦入路视神经减压术.所有病人术前和术后给予激素治疗.根据最终视力分析影响疗效的因素.结果 37例患者中21例术后视力获得改善,有效率为56.76%.PR-VEP监测中,能引出P100波的患眼术后疗效好于无P100波者(P=0.005).结论 (1)对于外伤性视神经病患者,大剂量激素冲击治疗无效时,应积极采用视神经减压术.(2)减压术后,视力恢复与否并不取决于伤后时间,而与视神经的损伤程度关系更大.对伤后1周以上者,手术减压仍有较好疗效.(3)术前视力有无光感,其手术后疗效有明显差别.但并非无光感患者就没有手术价值.(4)鼻内镜下视神经减压术,损伤小,疗效确切且不遗留面部瘢痕,有推广应用价值.(5)术前PR-VEP检测情况对预测预后有一定的帮助.PR-VEP检测应作为诊断外伤性视神经病的重要参考指标.
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| 关 键 词： | 鼻内镜 视神经 减压 |
Transnasal Endoscopic Sphenoethmoidal Optic Nerve Decompression on 37 Eyes with Traumatic Optic Neuropathy |
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