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冷冻同种异体骨段移植修复股骨近段大块骨缺损
引用本文:屠重棋,龚全,李涛,方跃,杨天府,裴福兴. 冷冻同种异体骨段移植修复股骨近段大块骨缺损[J]. 四川大学学报(医学版), 2000, 31(4): 526-529
作者姓名:屠重棋  龚全  李涛  方跃  杨天府  裴福兴
作者单位:华西医科大学附属第一医院,骨科,成都,610041
摘    要:为观察大块冷冻同种异体骨移植后免疫功能的改变及预后,对13例恶性骨肿瘤瘤段切除后的骨缺损10.8~19.4cm(平均为14.6cm),分别采用冻冷异体松质骨段移植的髋关节加压融合术(6例)和异体股骨近段半关节移植成形术(7例)修复.10例分别于术前4天及术后14和28天检测其空腹外周血各项免疫学指标,以及术后3、6、9、12、24、48个月进行99mSPECT骨扫描(5例)和X-线片检查(12例),以观察宿主的免疫反应和异体骨愈合情况.结果:①外周血T淋巴细胞亚群(OKT3+,OKT4+,OKT8+)及血清补体(C3,C4)和循环免疫复合物(CiC)手术前后比较无显著性差异(P>0.05).②99mTe SPECT骨扫描显示:术后3~6个月移植的异体骨两端及髓腔内同位素浓集明显低于正常,而异体骨两端所对应的自体骨端同位素浓集明显高于正常,此现象于植入后9个月开始减弱,可达数年.X线片显示:异体骨愈合率为92.3%(12/13),2例移植的异体松质骨段于术后4~6年完全成活替代.以上可见:①冻冷异体骨段移植后宿主的全身免疫机能改变不明显,其反应是以局部炎症为主的细胞免疫过程;②异体骨可做为修复大块骨缺损的良好材料.

关 键 词:同种异体骨移植  骨缺损  免疫  预后

Massive Frozen Allograft Used in Reconstruction of Proximal Femoral Defect
Tu Chongqi,Gong Quan,Li Tao,Fang Yue,Yang Tianfu,Pei Fuxing. Massive Frozen Allograft Used in Reconstruction of Proximal Femoral Defect[J]. Journal of Sichuan University. Medical science edition, 2000, 31(4): 526-529
Authors:Tu Chongqi  Gong Quan  Li Tao  Fang Yue  Yang Tianfu  Pei Fuxing
Abstract:
Keywords:Allograft Bone defect Immune Prognosis|
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