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冷冻同种异体骨段移植修复股骨近段大块骨缺损
引用本文:屠重棋,龚全,李涛,方跃,杨天府,裴福兴.冷冻同种异体骨段移植修复股骨近段大块骨缺损[J].四川大学学报(医学版),2000,31(4):526-529.
作者姓名:屠重棋  龚全  李涛  方跃  杨天府  裴福兴
作者单位:华西医科大学附属第一医院,骨科,成都,610041
摘    要:为观察大块冷冻同种异体骨移植后免疫功能的改变及预后,对13例恶性骨肿瘤瘤段切除后的骨缺损10.8~19.4cm(平均为14.6cm),分别采用冻冷异体松质骨段移植的髋关节加压融合术(6例)和异体股骨近段半关节移植成形术(7例)修复.10例分别于术前4天及术后14和28天检测其空腹外周血各项免疫学指标,以及术后3、6、9、12、24、48个月进行99mSPECT骨扫描(5例)和X-线片检查(12例),以观察宿主的免疫反应和异体骨愈合情况.结果:①外周血T淋巴细胞亚群(OKT3+,OKT4+,OKT8+)及血清补体(C3,C4)和循环免疫复合物(CiC)手术前后比较无显著性差异(P>0.05).②99mTe SPECT骨扫描显示:术后3~6个月移植的异体骨两端及髓腔内同位素浓集明显低于正常,而异体骨两端所对应的自体骨端同位素浓集明显高于正常,此现象于植入后9个月开始减弱,可达数年.X线片显示:异体骨愈合率为92.3%(12/13),2例移植的异体松质骨段于术后4~6年完全成活替代.以上可见:①冻冷异体骨段移植后宿主的全身免疫机能改变不明显,其反应是以局部炎症为主的细胞免疫过程;②异体骨可做为修复大块骨缺损的良好材料.

关 键 词:同种异体骨移植  骨缺损  免疫  预后

Massive Frozen Allograft Used in Reconstruction of Proximal Femoral Defect
Tu Chongqi,Gong Quan,Li Tao,Fang Yue,Yang Tianfu,Pei Fuxing.Massive Frozen Allograft Used in Reconstruction of Proximal Femoral Defect[J].Journal of West China University of Medical Sciences,2000,31(4):526-529.
Authors:Tu Chongqi  Gong Quan  Li Tao  Fang Yue  Yang Tianfu  Pei Fuxing
Abstract:
Keywords:Allograft    Bone defect    Immune    Prognosis|
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