两种麻醉方法用于脊柱侧弯矫正术中唤醒试验的研究

目的比较丙泊酚静脉麻醉与静吸复合麻醉在特发性脊柱侧弯矫正术唤醒试验中的效果。方法将40例行脊柱侧弯矫正术的患者按随机数字表法分为A组（n=20）和B组（n=20）。A组以静脉持续输注丙泊酚＋阿曲库铵＋芬太尼维持麻醉，B组以吸入异氟醚＋阿曲库铵＋芬太尼维持麻醉。预计唤醒前30min停用芬太尼和阿曲库铵，唤醒前10min停用丙泊酚和异氟醚。记录两组病人唤醒前30min、唤醒即刻、唤醒试验后加深麻醉10min等3个时点的心率（Ha）、平均动脉压（MAP），并观察比较两组的唤醒时间和苏醒质量。结果A组和B组唤醒时间分别为（10．2±2．3）min、（16．7±2．1）min，两纽比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组间各时点的HR、MAP比较差异无统计学意义（P〉0．05）。唤醒质量：A组Ⅰ级18例、Ⅱ级2例、Ⅲ级0例，B组Ⅰ级11例、Ⅱ级6例、Ⅲ级3例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脊柱侧弯矫正术中采用丙泊酚＋芬太尼全凭静脉麻醉，麻醉可控性良好，病人清醒快，唤醒质量好，可有效预防术中知晓，且方法简单方便，具有良好的临床使用价值。