三维CT重建测量对下颈椎椎弓根置钉点的定位研究

目的 定位下段颈椎椎弓根的置钉点。 方法　37套成人颈椎CT数据, 三维重建下透视模拟椎弓根在侧块背面的投影，标记其中轴点为置钉点。观察各节段置钉点的分布特征，将侧块背面外上象限等分为九个区域, 观察各节段置钉在九区的分布。以置钉点为原点, 建立直角坐标系, 测量其距侧块背面上外界的坐标值x、y 。结果　C3 、C4节段置钉点多位于W2区和Z2区, C5、 C6节段置钉点大多位于Z2区, C7 节段置钉点则多位于N2区。置钉点距侧块背面外界的分布,在C3 、C4 、C5 、C6节段< C7节段（P<0.05）， 置钉点距侧块背面上界的分布, C3～C7 各节段特征接近( P>0.05)。从C3 到C7, 置钉点分布表现为从外向内的特征,C3 ～C6特征接近, C7特征较特殊。结论 侧块外上象限的九分法有别于其他定位方法，具有较高的临床可行性。

3D Reconstruction Localization of Lower Cervical Pedicle Entry Points