CT引导下经皮肺穿刺活检诊断磨玻璃结节的单中心研究

【摘要】 目的 评估CT引导下经皮肺穿刺活检诊断磨玻璃结节（ground-glass nodule，GGN）的临床价值。方法 回顾性分析2013年1月至2018年1月193例明确诊断且接受CT引导下经皮肺穿刺活检的GGN患者的临床病理资料，穿刺病理结果是恶性病变判断穿刺为阳性，良性则为阴性。以外科手术后常规病理结果为标准，将穿刺病理与手术病理作对比。根据临床特点进行分组，统计分析每组穿刺活检准确率、敏感度、特异度及并发症发生率。结果 193例患者中，189例取材成功，4例因咯血而取材较少，无法明确病理，取材成功率97.9%。阳性145例；阴性44例；假阳性0例；假阴性13例（经手术证实）。总体诊断准确率93.1%（176/189）、灵敏度91.8%（145/158）、特异度100%（31/31）、假阳性率0%（0/145）、假阴性率29.5%（13/44）。并发症总发生率为44.0%（85/193），19例（22.6%）术中或术后给予治疗（18例行胸腔闭式引流、1例外科手术止血）。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是除手术外另一可明确诊断肺GGN病变的方法，具有较高的准确率、敏感度，可降低良性结节手术切除率。

CT-guided percutaneous pulmonary biopsy for the diagnosis of ground-glass nodules:a single center study