缺陷型精神分裂症患者认知功能与社会功能的相关性

目的 探讨缺陷型精神分裂症(deficit schizophrenia,DS)与非缺陷型精神分裂症(non-deficit schiz-ophrenia,NDS)患者认知功能、社会功能状况及其关联性,以进一步了解社会功能的影响因素.方法 纳入年龄、教育程度相匹配的DS患者53例和NDS患者57例,采用阳性与阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)、Mattis痴呆评定量表-2(Mattis dementia rating scale,MDRS-2)、简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)和社会适应量表(social-adaptive functioning evaluation,SAFE)分别评估患者的临床症状、认知功能与社会功能.结果 与NDS组相比,DS组MDRS-2各因子分、总分和MMSE得分均较低(P<0.05),SAFE得分、PANSS阴性症状分、一般精神病理分、总分均较高(P<0.05).相关分析显示,DS组SAFE得分与年龄(r=0.38,P<0.05)、病程(r=0.52,P<0.05)与阴性症状分(r=0.35,P<0.05)呈正相关;与MDRS-2注意因子分(r=-0.53,P<0.05)、起始/保存因子分(r=-0.58,P<0.05)、概念形成因子分(r=-0.55,P<0.05)、结构因子分(r=-0.65,P<0.05)、记忆记忆因子分(r=-0.51,P<0.05)、总分(r=-0.64,P<0.05)和MMSE得分(r=-0.55,P<0.05)均呈负相关.NDS组SAFE得分与年龄(r=0.50,P<0.05)、病程(r=0.41,P<0.05)、阳性症状分(r=0.38,P<0.05)、阴性症状分(r=0.42,P<0.05)和总分(r=0.41,P<0.05)呈正相关;与MDRS-2各因子、总分和MMSE得分均无相关性.分别对两组社会功能的影响因素进行回归分析显示,DS组SAFE得分与MDRS-2总分负相关(β=-0.61,P<0.05);与病程(β=0.37,P<0.05)呈正相关.NDS组SAFE得分与阳性症状分(β=0.39,P<0.05)、年龄(β=0.38,P<0.05)呈正相关.结论 DS患者社会功能和认知功能显著差于NDS患者.认知障碍可能是影响DS患者社会功能恢复的重要因素.

The correlation of cognitive function and social function in patients with deficient schizophrenia