药物涂层球囊血管成形术治疗孤立性腘动脉慢性闭塞的近期效果

【摘要】 目的 评价药物涂层球囊（DCB）血管成形术治疗孤立性腘动脉闭塞性病变的近期临床效果。 方法 回顾性分析2018年1月至2019年6月期间经DCB成形术治疗的孤立性腘动脉慢性闭塞性病变患者临床资料。主要研究终点为靶病变1年初期通畅率，次要研究终点1年二期通畅率、保肢率和临床症状改善等。 结果 共入组31例患者36条患肢（左侧19条），其中男20例；平均年龄72.7岁。14例患者16条患肢表现为重症肢体缺血（Rutherford分级4～6级）。手术技术成功率为83.3%（30/36）。6例患者靶病变需植入补救性支架，支架辅助技术均获成功。无患者发生远端动脉栓塞和腘动脉损伤，无死亡。平均随访7.8个月，有7例腘动脉再闭塞，其中3例系补救性支架植入患者，补救性支架再闭塞率为3/6。术后1年靶病变初期通畅率、二期通畅率分别为73.2%、83.6%，保肢率为86.1%，截肢/趾均发生于Rutherford分级6级患者。患肢平均踝-肱指数（ABI）由术前0.43上升至术后0.76，所有患者临床症状明显缓解。结论 DCB成形术治疗孤立性腘动脉慢性闭塞性病变安全，近期效果满意。补救性支架似并不能显著提高靶病变通畅率。

Short-term outcomes of drug-coated balloon angioplasty for isolated chronic occlusion of popliteal artery