显微外科手术治疗颅内动脉瘤32例

目的：介绍32例颅内动脉瘤显微神经外科手术的经验，探讨手术时机、显微手术技巧及有关并发症的防治，方法：在气管插全麻及控制性低血 压下进行显微手术。多采用改进的Yasargil入路，在显微镜直视下操作，解剖动脉瘤蒂，准确地夹闭瘤蒂。结果：本组32例患者中行动脉瘤蒂夹闭术29例，切除术2例，包裹1例，治愈率90．6％，死亡率9．4％。术中动脉瘤破裂5例，死亡2例，死亡率40％。结论：显微神经外科手术技术提高了颅内动静脉瘤的手术成功率，术前病情过重及动脉瘤术中破裂出血是手术失败和死亡的主要原因。