| 摘 要： | 摘要：目的 检测尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（ｕｒｉｎａｒｙｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｇｅｌａｔｉｎａｓｅａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｉｐｏｃａ ｌｉｎ，ｕＮＧＡＬ）在危重病患者急性肾损伤（ａｃｕｔｅｋｉｄｎｅｙｉｎｊｕｒｙ，ＡＫＩ） 早期的临床应用价值。方法 选择２０１３年１月至２０１４年１２月，巴中市中心医院ＩＣＵ 收治的１２０例危重病患者，入ＩＣＵ 后连续观察７２ｈ。根据急性肾损伤ｐＲＩＦＬＥ 和脓毒症诊断标准，将患者分为不同组别，检测并分析不同组别的患者入ＩＣＵ 后２、２４、４８、７２ｈｕＮＧＡＬ 和血清肌酐（ｓｅｒｕｍｃｒｅａｔｉｎｉｎｅ，ＳＣｒ）结果。结果 ＡＫＩ组患者各时间点ｕＮＧＡＬ 结果均高于非ＡＫＩ组患者，差异有统计学意义（犣＝６．５７、５．２４、４．５２、２．９７，犘＝０．００４、０．００８、０．００２、０．００９）。非ＡＫＩ组患者进入ＩＣＵ 后，新发展为ＡＫＩ患者１９例，各时间点ｕＮＧＡＬ 检测结果均高于非ＡＫＩ组患者，差异有统计学意义（犣＝５．２８、４．５７、３．７６、４．１５，犘＝０．００８、０．００３、０．０００、０．００４），ｕＮＧＡＬ检测结果在２ｈ 内即有所升高，ＳＣｒ检测水平４８、７２ｈ 差异有统计学意义（狋＝４．２８、３．５５，犘＝０．０４２、０．０３４）。脓毒症合并非ＡＫＩ组入ＩＣＵ 后２、２４ｈ时ｕＮＧＡＬ 检测结果高于非脓毒症合并非ＡＫＩ组患者，差异有统计学意义（犣＝ ２．６７、２．１１，犘＝０．０３８、０．０４７）。脓毒症合并ＡＫＩ患者ｕＮＧＡＬ 检测水平在各个时间点均较脓毒症非ＡＫＩ组升高， 差异有统计学意义（犣＝３．５７、３．２４、２．５２、３．９８，犘＝０．０１０、０．００４、０．００６、０．００２）。结论 ｕＮＧＡＬ 可作为危重病患者ＡＫＩ的早期诊断标志物，在反映疾病的严重程度以及早期辅助诊断中具有积极的价值。关键词：尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白；急性肾损伤；危重病患者；肌酐；早期诊断；脓毒症中图分类号：Ｒ６９２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０９ ０７００ ０４
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