喉返神经监测技术在复杂甲状腺手术中的应用初探

目的探讨术中喉返神经神经监测技术在复杂甲状腺/甲状旁腺手术中的应用。方法回顾性分析江苏省肿瘤医院头颈外科复杂甲状腺/甲状旁腺手术患者共123例，其中喉返神经监测组63例（INOM组），常规手术暴露组60例（对照组），分析年龄、性别、病理类型、是否行气管切开、术后有无新发喉返神经损伤、呼吸困难等。结果INOM组新发暂时性喉返神经损伤发生率（2/63，3.2%）显著低于对照组（9/60，15%），差异有统计学意义（P=0.048）；INOM组永久性喉返神经损伤率（0%）与对照组（3.3%）无明显差异（P=0.455）。结论INOM可以在术中准确定位喉返神经，降低暂时性喉返神经损伤的发生。同时能精准判断神经功能，既可避免不必要的气管切开，又可降低因保守观察导致的呼吸困难。