漏诊嗜铬细胞瘤麻醉处理一例 |
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作者姓名: | 柏刚 |
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作者单位: | 江苏省盐城市第一人民医院麻醉科,224001 |
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摘 要: | 患者 ,女性 ,2 9岁 ,5 5kg ,因尿频、血尿入院。术前诊断“膀胱肿瘤” ,拟在连硬下行“膀胱肿瘤切除术”。术前BP16 /8kPa ,心率 70次 /分 ,麻醉平面T8~L1,效果确切。静注哌 异合剂 1/2镇静。术中见膀胱左侧壁输尿管开口处一肿瘤 ,探查时血压骤升至 2 4/17kPa ,心率 130次 /分 ,给予氯胺酮30mg。肿瘤切除后血压骤降 ,至不能测出。静注麻黄碱15mg两次 ,血压升至 9 3/5 3kPa ,效果欠佳。其间 ,患者神志清楚 ,无头晕烦躁 ,SpO2 >98% ,失血不多 ,补液已达15 0 0ml。遂考虑为隐性嗜铬细胞瘤 ,给予去甲肾上腺素0 1mg…
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关 键 词: | 漏诊 嗜铬细胞瘤 麻醉处理 膀胱 病例分析 诊断 |
修稿时间: | 2002-02-14 |
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