螺旋CT引导下注射臭氧及联合应用胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效对比观察

目的比较螺旋CT引导下经皮穿刺注射臭氧及联合应用胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效差异及影像学评价作用。方法搜集整理120例经临床和CT/MRI诊断为腰椎间盘突出症,于螺旋CT机引导下经皮穿刺注射臭氧及联合应用胶原酶治疗的患者资料。分为两组,一组为单纯注射臭氧,一组为注射臭氧加注射胶原酶。对术后临床及影像学进行3～6个月近期、4～12个中期、13～36个月远期随访及对比。结果全部患者术中定位准确,穿刺成功率100﹪,60例单纯组和60例联合组近期、中期、远期疗效优良率分别为:90.0%、85.0%、76.7%;93.3%、92.0%、87.7%。25例单纯组和25例联合组CT/MRI近期、中期、远期随访有效率分别为:86.0%、88.0%、74.0%;90.0%、87.0%、85.0%。结论螺旋CT引导下经皮穿刺注射臭氧及联合应用胶原酶治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效的方法,联合应用胶原酶治疗效果更佳,远期效果不如近中期效果,被高估。影像随访具有客观性和必要性。