心脏瓣膜术后房颤电复律和药物维持的临床观察 |
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引用本文: | 殷桂林,张殿堂,朱水波,巴宁,黄丽娟,熊楚梅.心脏瓣膜术后房颤电复律和药物维持的临床观察[J].华南国防医学杂志,1998(1). |
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作者姓名: | 殷桂林 张殿堂 朱水波 巴宁 黄丽娟 熊楚梅 |
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作者单位: | 武汉总医院心胸外科,武汉总医院心胸外科,武汉总医院心胸外科,武汉总医院心胸外科,武汉总医院心胸外科,武汉总医院心胸外科 武汉 430070,武汉 430070,武汉 430070,武汉 430070,武汉 430070,武汉 430070 |
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摘 要: | 本文报告15例风心病瓣膜置换术后合并慢性房颤电复律和药物维持的临床经验。复律成功13例,成功率86.6%(13/15),复律后心功能明显改善,心排血量增加25%。随访1~3.5年,窦性心律维持率92%(12/13)。怍者强调术后电复律对于改善心功能和预防血栓—栓塞的必要性和可行性。左心房大小与电复律能否成功密切相关(γ=0.82),左房>45mm不宜选择。还应重视心内直视手术中对巨大左房的缩小成形。经食道超声心动图对明确有无左房血栓有重要指导价值。药物维持以小剂量奎尼丁为首选,0.2g每日一次,维持时间不少于6个月,效果可靠,无不良反应。
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关 键 词: | 心脏瓣膜置换 心房纤颤 电复律 |
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