HBV感染者血清学标志与HBVDNA含量的关系

目的：为进一步探讨HBV感染者血清学标志与HBVDNA含量之间的关系。方法：按检测结果，将最常见组合模式分为14种，每组随机取样30例，共420例，1组HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性；2组HBsAg、抗HBe和HBcAb阳性；3组HBsAg、HBeAg阳性；4组HBsAg、HBcAg和HBcAb阳性；5组HBsAcb和抗HBe阳性；6组抗HBs、抗HBe和HBcAb阳性；7组抗HBs和HBcAb阳性；8组抗HBe和HBcAg阳性；9组抗HBs和抗HBe阳性；10组抗HBs阳性；11组HBcAg阳性；12组HBsAg、抗HBs和HBcAb阳性；13组HBsAg阳性；14组HBV血清标志物均阴性，但肝功能异常。上述患者均空腹采血，-20℃保存备检。所有标本均检测抗-HAVEgM、抗-HCV、抗-HEVEgM阴性。每组合均采用FQ—PCR方法测定HBVDNA含量。结果：本研究中常见的组合HBsAg( )／抗HBe( )／抗BHc( )(1／3／5)组合中和HBsAg( )／HBeAg( )(1／3)HBVDNA的检出率均为100％，而且均为较高浓度。抗HBs( )／抗HBe( )／抗BHc( )(1／4／5)组合中，有46．67％检出HBVDNA。抗HBs( )／抗HBe( )／抗BHe( )(1／4／5)HBVDNA阳性率9．9％。抗HBs( )／抗BHc( )／(2／5)HBVDNA阳性率6、67％，抗HBs( )／抗HBe( )(2／4)HBVDNA阳性率3．33％。单项抗BHc( )为23．33％。本组HBsAg( )者，HBVDNA8例阳性(26．6％)本组HBVM均阴性而ALT升高者，有5例HBVDNA呈低滴度水平。结论：总之，既往在临床上仅依据HBV血清标志物抗原抗体的检测，来判断病人的传染性、评价抗病毒治疗的疗效等是不全面的，在有条件的单位应进一步结合HBVDNA的检测结果进行全面的评价。