乳腺癌手术保留肋间臂神经的临床价值

目的：观察乳腺癌手术保留肋间臂神经的可行性和临床价值。方法选择2010年9月至2012年9月我院收治的68例乳腺癌患者，随机分为观察组和对照组，每组各34例。二组患者均行乳腺癌切除术，观察组在行腋窝淋巴结切除术时保留肋间臂神经，对照组患者不保留肋间臂神经。比较二组患者手术时间、淋巴结清除数目；术后观察随访，比较二组患者上肢感觉障碍情况，比较二组患者不良反应情况和复发情况。结果治疗过程中二组患者手术时间和淋巴结清除数等指标比较，无显著差异，结果不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗12个月后随访上肢感觉障碍情况，观察组有5例上肢感觉异常，总感觉异常率为14.71%（5/34例），对照组有30例上肢感觉异常，总感觉异常率为88.24%（30/34例），差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；本研究治疗后随访期间，二组患者均无局部复发和转移病例出现，治疗安全效果非常优越。结论乳腺癌手术保留肋间臂神经，可明显减少患者上肢感觉障碍的发生，且不增加手术的复杂性，不影响淋巴结的清扫，不增加术后复发转移发生率，对提高患者的生活质量意义重大，值得临床推广。