摘 要: | 通过对应用肾上腺糖皮质激素(简称激素)治疗后发生21例肺结核的分析,总结本组病例有以下特征:①临床症状多隐匿而不典型.而咯血痰常为诊断的主要线索;②以血行播散型肺结核、浸润型肺结核多见。前者易合并结核性脑膜炎及肾结核(分别有5例和2例),后者双肺均可见较为广泛的病灶(12例中有8例),易形成空洞(12例中有6例)。且两者都易出现肺部以外多部位的结核并发症;③痰涂片结核杆菌阳性率达100%;④白血病和系统性红斑狼疮(简称SLE)为基础原发病,发生肺结核前后,有多种合并症及并发症,病程长,抗结核治疗疗效差,本组死亡6例(6/12)。肺结核的发生与应用激素剂量大小、时间长短有关。此外,还讨论了本病的发病机制及有关的鉴别诊断。
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