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| 罕见凝固态血心包超声误诊一例报告 | |
| 作者姓名： | 李怀林 |
| 作者单位： | 安顺地区医院 |
| 摘 要： | 患者男,20岁。因被牛角尖刀刺伤左胸2小时急诊入院。垂危病容,昏迷,皮肤粘膜苍白,四肢厥冷。血压60/0mmHg,脉搏120次/分,,呼吸38次/分。左胸壁前五肋近胸骨处有2cm 长伤口,未见皮下气肿。叩诊心界扩大,,心搏减弱,心音遥远。经抗休克处理一小时后,患者神志清醒,血压升至80/50mmHg,但呼吸急促。临床诊断为心脏刺伤,急性血心包填塞,损伤性休克。床旁心电图示;ST 段及 P—R 段移位,QRS 波低电压。急诊 X 胸片见心脏与胸腔比率增大。超声检查:心脏投影明显左右扩大。左前二肋间始波后未见液平段, |
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