动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折失败原因分析 |
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作者姓名: | 杨红波 杨龙 唐磊斌 孙小捷 |
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作者单位: | 湖南省劳动卫生职业病防治所附属医院骨科,长沙,410007 |
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摘 要: | 目的探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折失败的原因。方法 对2004年10月至2010年8月间我院应用动力髋螺钉内固定治疗的256例股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果 所有患者均获得随访,平均随访16.5(6~30)个月。256例患者228例按期愈合,28例失败(占10.9%),包括髋内翻23例、主钉退出超过20mm4例、拉力螺钉穿破股骨头3例、钢板断裂1例,其中2例合并拉力螺钉穿出股骨头关节面、髋内翻,1例合并髋内翻、螺钉退出超过20mm。结论 病例选择不当、内固定位置不佳、骨折复位不良、骨质疏松及康复训练不当是导致动力髋螺钉失败的主要因素。术中重视内侧支持结构重建,严格规范手术操作,正确指导康复训练,可减少失败的发生。
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关 键 词: | 股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 失败 原因 |
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