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动态增强MRI直方图鉴别胸腺癌与胸腺淋巴瘤
摘    要:目的探讨DCE-MRI直方图在鉴别诊断胸腺癌和胸腺淋巴瘤中的价值。方法回顾性分析经病理证实的21例胸腺癌和21例胸腺淋巴瘤患者。所有患者均行3 T DCE-MRI检查,动态增强采用StarVIBE序列行35期扫描。对两组的临床资料和直方图参数进行分析。多因素逐步逻辑回归分析筛选参数,并用ROC曲线确定诊断效能。结果胸腺癌组K_(ep)的P10、平均值、中位数、P90、偏度和峰度分别为0.465±0.132、0.781±0.219、0.743±0.194、1.125±0.330、2.701±3.769、0.901±0.752;胸腺淋巴瘤组分别为0.260±0.198、0.585±0.302、0.539±0.283、0.816±0.418、10.947±17.459、1.807±1.772,两组间参数差异均有统计学意义。在V_e参数中,胸腺癌组P10、平均值、中位数、P90分别为0.277±0.168、0.484±0.248、0.473±0.277、0.717±0.202;胸腺淋巴瘤组分别为0.129±0.136、0.327±0.209、0.302±0.181、0.410±0.210,两组间参数存在差异。两组K~(trans)直方图参数无统计学差异(P值大于0.05)。V_e-P90以及K_(ep)-P10的AUC分别为0.844和0.828,敏感度和特异度分别为85.7%、66.7%和85.7%、81.0%。结论 DCE-MRI定量参数直方图分析有助于鉴别胸腺癌和胸腺淋巴瘤,V_e-P90和K_(ep)P10诊断效能较高。

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