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冠状动脉支架术后近期行非心脏外科手术者围手术期抗栓策略的探讨
引用本文:韩雅玲,伊宪华,荆全民,王守力,马颖艳,王效增,栾波,王耿,李毅. 冠状动脉支架术后近期行非心脏外科手术者围手术期抗栓策略的探讨[J]. 中国实用内科杂志, 2008, 28(7): 560-562
作者姓名:韩雅玲  伊宪华  荆全民  王守力  马颖艳  王效增  栾波  王耿  李毅
作者单位:韩雅玲 (沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科,沈阳,110016); 伊宪华 (沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科,沈阳,110016); 荆全民 (沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科,沈阳,110016); 王守力 (沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科,沈阳,110016); 马颖艳 (沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科,沈阳,110016); 王效增 (沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科,沈阳,110016); 栾波 (沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科,沈阳,110016); 王耿 (沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科,沈阳,110016); 李毅 (沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科,沈阳,110016);
基金项目:全军首批临床高新技术重大项目课题
摘    要:目的 探讨拟近期行外科手术冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者接受冠状动脉支架术的围术期抗栓策略,评价其安全性及近期疗效.方法 回顾性分析2000年1月至2007年12月在沈阳军区总医院行冠状动脉支架术后近期接受外科手术的136例冠心痛患者的临床资料,总结围手术期抗栓治疗方案及观察住院期间主要不良心脏事件(MACE)、支架内亚急性血栓形成及出血发生率.结果 所有患者冠状动脉支架术全部成功,外科手术期间无心绞痛发作及严重心律失常,从支架术至外科手术的时间为14~25(17.1±2.5)d.住院期间无MACE发生,1例胃癌根治术后2 d未用抗栓药情况下吻合口大量出血导致失血性休克死亡,总病死率0.74%(1/136).结论 拟近期行非心脏外科手术的冠心病患者接受冠状动脉支架术可降低围外科手术期MACE风险,其间用西洛他唑及低分子肝素作为短期替代抗栓策略安全有效.

关 键 词:冠状动脉疾病  冠状动脉支架术  血小板  冠状动脉  支架术后  非心脏外科手术  手术者  围手术期  抗栓  策略  surgery  recent  planning  coronary  patients  stenting  during  安全  替代  低分子肝素  西洛他唑  风险  冠心病患者

Antithrombotic strategy during peri-coronary stenting in patients with coronary disesse planning to undergo recent surgery
HAN Ya-ling,YI Xian-hua,JING Quan-min,WANG Shou-li,MA Ying-yan,QANG Xiao-zeng,LUAN Bo,WANG Geng,LI Yi. Antithrombotic strategy during peri-coronary stenting in patients with coronary disesse planning to undergo recent surgery[J]. Chinese Journal of Practical Internal Medicine, 2008, 28(7): 560-562
Authors:HAN Ya-ling  YI Xian-hua  JING Quan-min  WANG Shou-li  MA Ying-yan  QANG Xiao-zeng  LUAN Bo  WANG Geng  LI Yi
Abstract:
Keywords:
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