生殖器疱疹无症状排毒与血清抗体及药物干预的研究

目的 探讨生殖器疱疹患者无症状排毒与血清抗体及药物干预的相关性.方法 收集生殖器疱疹患者650例,分别用荧光PCR和酶联免疫法(ELISA)测定排毒率、质粒数和不同病程、不同复发频率的生殖器疱疹患者无症状排毒阳性情况及血清抗体(IgG和IgM)的分泌情况,药物干预后的排毒情况和复发评价.结果 入选的650例患者中,排毒阳性354例(54.5％),DNA质粒数为63～ 9400拷见/ml,平均3100拷贝/ml.病程超过3年与小于3年的患者比较,排毒阳性率差异有统计学意义(x2=6.41,P＜0.05).频发(每年复发频率＞6次)与少发患者比较,差异有统计学意义(x2=9.46,P＜0.01).排毒阳性与阴性患者HSV-Ⅰ和ⅡIgG双阳性率、HSV-Ⅰ IgG单阳性率比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01); HSV-ⅡIgM单阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对排毒阳性患者进行药物干预,伐昔洛韦组、阿昔洛韦组与对照组比较,干预后的排毒阳性率差异均有统计学意义(P＜0.01),停药后与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).药物干预能够明显降低患者复发次数,而药物干预组间没有差异(P＞0.05).结论 生殖器疱疹患者无症状排毒率高达54.5％,血清学检测提示,部分生殖器疱疹患者存在HSV-Ⅰ及HSV-Ⅱ混合感染.患者病程越长阳性检测率越低,排毒阳性患者用药干预后能明显降低患者复发,抑制患者排毒.

Relationship of herpes simplex virus shedding with serum anti-herpes simplex virus antibody levels and antiviral treatment in patients with asymptomatic genital herpes