| 肿瘤坏死因子α拮抗剂治疗一例伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状药疹的临床观察 |
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| 引用本文： | 陈玲玲,路丹丹,施辛,孙晓东,谢立夏,陈小建,丁兰,金维佳,王勇飞.肿瘤坏死因子α拮抗剂治疗一例伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状药疹的临床观察[J].中华皮肤科杂志,2013,46(9):621-625. |
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| 作者姓名： | 陈玲玲 路丹丹 施辛 孙晓东 谢立夏 陈小建 丁兰 金维佳 王勇飞 |
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| 作者单位： | 1. 南京医科大学附属苏州医院2. 苏州大学附属第二医院3. 苏州大学附属第二医院皮肤科4. 唐山市丰南区妇幼医院5. 成都市第二人民医院6. 南京医科大学附属苏州医院，苏州市立医院7. 无锡市儿童医院 |
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| 摘 要： | 【摘要】 报告单独使用肿瘤坏死因子α成功治愈别嘌醇导致伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹（DRESS）的经过。男性痛风患者，60岁，发病前20 d口服别嘌醇，发热、全身皮疹伴有肝肾功能损害、白细胞和嗜酸性粒细胞升高、淋巴结肿大，合并糖尿病。经皮下注射益赛普25 mg（首剂加倍），隔天1次，共8次，获得痊愈。首次注射后，发热即控制；1 d 后皮损不再扩大，2 d 后皮损开始脱屑，5 d 后表皮新生；外周血肿瘤坏死因子α逐渐下降，治疗5周降至正常范围。入院后外周血白细胞、C反应蛋白、胆红素仍持续上升，在注射3次后开始下降，2周内逐渐恢复。转氨酶在首次注射后开始下降，2周内恢复。外周血嗜酸性粒细胞在首次注射后持续上升，于第10天达高峰，之后缓慢下降，治疗5周后降至正常范围。提示，肿瘤坏死因子拮抗剂能在疾病早期快速、安全、有效地控制伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹，但不能阻止嗜酸性粒细胞上升。
【关键词】 皮炎，剥脱性； 肿瘤坏死因子α； 治疗结果
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| 关 键 词： | 皮炎，剥脱性 肿瘤坏死因子α 治疗结果 |
| 收稿时间： | 2012-10-16 |
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