β内酰胺类抗生素应用中应重视的几个问题

β内酰胺类（β—lactams）抗生素是临床最常用的抗菌药物。它们的共同作用机制是抑制细菌细胞壁的肽聚糖合成，共同特点是除了对革兰阳性菌、阴性菌有作用外，还对部分厌氧菌有抗菌作用，具有抗菌活性强、毒性低、适应证广及疗效好等优点，其中临床最为常用的是青霉素类（penicillins）和头孢菌素类（cephalosporins 抗生素）。但是，在临床实践中，此类药物的不合理应用带来了许多不良后果，如细菌的耐药性增强，菌群失调导致的二重感染等。为此，笔者就我院门诊处方中β内酰胺类药物应用的误区谈一些看法。