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快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用
引用本文:周霞,周智华,何兰凤,徐千元.快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用[J].海南医学,2017,27(8).
作者姓名:周霞  周智华  何兰凤  徐千元
作者单位:中山市小榄人民医院普外科,广东 中山,528415
摘    要:目的 探讨快速康复外科理念(FTS)在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用效果.方法 中山市小榄人民医院普外科2012年4月至2015年10月期间收治的120例腹腔镜胆囊切除术患者以数字表法随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组给予快速康复外科理念护理,对照组则给予常规护理,对比两组患者肛门排气时间、术后最早进食时间、术后下床时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分数(GRA)、白细胞介素6(IL-6)水平、血糖、血皮质醇(FC)水平以及术后并发症.结果 观察组患者的肛门排气时间、术后最早进食时间、术后下床时间、胃肠功能恢复时间、住院时间分别为(26.2±2.2)h、(20.5±2.6)h、(1.5±0.5)d、(19.1±3.1)h、(5.8±0.9)d,均显著优于对照组的(41.2±1.8)h、(31.2±2.8)h、(3.9±0.6)d、(33.8±3.4)h、(8.1±0.7)d,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者术后1 d WBC、GRA、FC、IL-6分别为(12.1±2.2)×109/L、(88.2±11.2)%、(989±122)nmol/L、(0.35±0.11)ng/mL,术后3 d分别为(7.2±1.2)×109/L、(80.2±11.3)%、(810±112)nmol/L、(0.30±0.12)ng/mL,对照组术后1 d为(17.4±2.2)×109/L、(95.6±12.9)%、(1523±230)nmol/L、(0.68±0.21)ng/mL,术后3 d分别为(13.2±2.1)×109/L、(91.2±10.5)%、(1210±198)nmol/L、(0.45±0.12)ng/mL,两组患者术后1 d、术后3 d均显著优于术前,观察组患者术后1 d、术后3 d WBC、GRA、FC、IL-6显著优于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者术后并发症发生率为21.7%,显著低于对照组的46.7%,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 FTS作为一种整合多学科技术的综合性护理理念,可有效改善患者不良心理状态,提高机体康复速度,降低术后并发症发生率.

关 键 词:腹腔镜  胆囊切除术  护理  快速康复外科理念
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