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急诊栓塞治疗在颅底骨折耳鼻口大出血中的应用
引用本文:先世伟,杨华,吴晓莉,张知贵,刘颖,刘鲁,何晓荣,龙方信,张志坚.急诊栓塞治疗在颅底骨折耳鼻口大出血中的应用[J].海南医学,2017,28(11).
作者姓名:先世伟  杨华  吴晓莉  张知贵  刘颖  刘鲁  何晓荣  龙方信  张志坚
作者单位:1. 重庆市巴南区人民医院放射科,重庆,401320;2. 重庆市中医院放射科,重庆,400021;3. 重庆市巴南区人民医院重症医学科,重庆,401320
基金项目:重庆市巴南区社会事业科技计划项目
摘    要:目的 探讨急诊栓塞治疗在颅底骨折致耳鼻口大出血中的临床应用价值.方法 回顾性分析2007年3月至2015年8月期间入住巴南区人民医院的13例患者的临床资料,所有患者均为外伤后颅底骨折伴耳鼻口大出血保守治疗无效者,均进行双侧颈外动脉造影,确定出血责任动脉后,尽量超选择插管到出血动脉,用明胶海绵颗粒经导管缓慢注入进行栓塞.结果 13例患者中,颌内动脉出血6例,其中4例为蝶腭动脉出血,超选择插管成功后栓塞5例,1例未超选择成功插管后退管至颈外动脉主干进行栓塞治疗;7例未见明显出血动脉,常规在双侧颈外动脉主干舌动脉水平以上进行栓塞,所有患者栓塞后耳鼻口出血均停止,无一例出现严重并发症.结论 选择性颈外动脉栓塞治疗及时、安全、有效,可作为颅底骨折耳鼻口大出血的备选处理方法.

关 键 词:外伤  颅底骨折  出血  栓塞  疗效
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