罗哌卡因复合舒芬太尼在连续臂丛神经阻滞术后镇痛中的应用

目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在连续臂丛神经阻滞术后镇痛中的应用效果.方法 选取我院2010年2月至2015年3月收治的108例肱骨近端骨折患者,术前均由同一麻醉师行肌间沟连续臂丛神经阻滞,根据随机数字表法分为对照组(n=54,镇痛用药为罗哌卡因)和观察组(n=54,采用罗哌卡因复合舒芬太尼镇痛),比较两组患者术后不同时间疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、药物消耗量、患者自控镇痛(PCA)按压次数及不良反应发生情况.结果 观察组患者术后12 h[(2.42±1.08)分vs(3.33±1.05)分]、24 h[(2.44±0.58)分vs(3.65±0.59)分]及48 h[(1.68±0.83)分vs(2.39±0.82)分]的VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者8 h、12 h、24 h、48 h的药物消耗量[(273.48±15.13)mL vs(272.39±15.12)mL]、PCA按压次数[(0.68±0.43)次vs(0.69±0.42)次]比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组患者恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒及呼吸抑制等并发症发生率分别为11.11%和5.56%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 连续臂丛神经阻滞术后采用舒芬太尼联合罗哌卡因术后镇痛可取得满意的镇痛效果,且未增加不良反应,值得临床推广.