社区卫生定向服务模式在社区慢性病管理中的应用

慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)是指以恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病等为代表的一组疾病，具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。随着社会经济的发展，人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快，我国的疾病谱、死因谱正在发生变化，慢性病的发病和死亡呈大幅上升趋势，已成为严重威胁人民健康的重要公共卫生问题。