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| 掌跖脓疱病:伴慢性复发性多发性骨髓炎 | |
| 作者姓名： | 沈仲文 郑荃 |
| 摘 要： | 掌跖脓疱病伴发于儿童及青年的慢性复发性多发性骨髓炎极为罕见。瑞典和日本已描述了8例。本文2例为美国最早报道的病例。病例1,女,11岁。最初诉胸和背痛,继而出现间歇性低热和掌蹠瘙痒性皮损。脓疱和疼痛持续约3～4周而自行消退,每1～2个月复发1次。检查:双侧掌鱼际处及拇指外侧见淡紫红色斑上群集脓疱和少许鳞屑,骨髓活检,PPD试验,脓疱及骨的需氧菌、厌氧菌、抗酸菌及霉菌等培养均阴性;肋骨活检为慢性非特异性炎症;骨扫描显示多个摄取区;骨X片证实第三肋骨及胫骨中段有透亮区,骶骼关节与第八胸椎皮质增厚伴骨膜反应;脓疱组织病理:表皮内嗜中性白细胞聚集伴轻度角化过度,直接免疫荧光不显示免疫球蛋白及补体沉积;脓疱 |
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