冷冻保存卵巢组织移植术对年轻宫颈癌患者卵巢内分泌功能的影响

目的探讨年轻宫颈癌患者冷冻保存卵巢组织移植术恢复卵巢内分泌功能的效果。方法8例年轻宫颈癌患者行广泛全子宫切除术和单侧卵巢悬吊术,同时行单侧卵巢组织冻存。放疗结束后,随机抽取5例行卵巢组织前臂皮下移植术,另外3例作为对照组。术后对患者进行随访,检测卵巢形态和内分泌功能。结果行单侧卵巢悬吊术3例患者随访1年均出现不同程度的围绝经期症状和卵巢内分泌功能异常,随访1年激素水平无改善。其中1例患者术后9个月出现E_2明显下降20 pg/ml,FSH显著升高40 U/L,LH显著升高50 U/L。行单侧卵巢悬吊术合并前臂冻存卵巢组织自体移植术的5例患者中,术后6个月后卵巢内分泌功能逐渐恢复,其中3例患者术后9个月激素水平恢复正常,但1例术后1年失随访。5例患者术后6个月时移植部位卵巢超声提示卵巢内部可见血流信号和小卯泡发育,但卵巢组织较移植时有体积缩小。结论冷冻保存卵巢组织自体移植术对保存和恢复年轻宫颈癌患者的卵巢内分泌功能是一种有效的手术方式。