| 摘 要： | 目的分析老年结直肠腺瘤合并2型糖尿病病人的临床特点。方法回顾性分析2013~2015年255例在我院行内镜下黏膜切除术的老年结直肠腺瘤病人的病例资料,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验筛查结果分为血糖正常组(对照组)142例和2型糖尿病(T2DM)组113例,根据肠镜及病理结果统计结直肠腺瘤大小、数目、分布位置、病理类型、异型增生程度。结果与对照组比较,T2DM组男性比例增高,2组性别构成差异有统计学意义(85.0%比66.9%,χ2=10.91,P=0.001)。与对照组比较,T2DM组腺瘤发病部位为全结直肠的检出率明显增高(42.5%比24.6%,χ2=8.146,P=0.005),腺瘤直径≥1 cm的病人检出率增高(49.6%比36.6%,χ2=4.314,P=0.042),且多发性腺瘤检出率明显增高(70.8%比55.6%,χ2=6.163,P=0.014)。2组病人的年龄、病理类型、异型增生程度差异无统计学意义。高血压病、高脂血症、男性为T2DM病人结直肠腺瘤发病的危险因素。结论老年结直肠腺瘤合并T2DM者临床特点包括男性病人多、病变范围广、腺瘤多发,故对老年男性T2DM病人进行肠镜筛查并内镜下治疗是预防结直肠腺瘤进展的主要措施。
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