| 摘 要： | 目的了解25-羟基维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺激素(PTH)、雌激素(E_2)与腰部及髋部骨密度之间的相互关系,为预防、诊断和治疗老年女性骨折患者提供理论依据。方法回顾性分析以德州市人民医院脊柱外科2015年7月至2016年6月收治的110例老年女性骨折患者为研究对象,所有患者检测25(OH)D、PTH、E_2和腰部、髋部的骨密度,同时根据检测结果进行分组,比较不同25(OH)D水平患者髋部及腰椎的骨密度、不同PTH水平患者髋部和腰部的骨密度,观察25(OH)D、PTH与骨密度的关系。结果 110例老年女性骨折患者中,腰部骨密度值在不同25(OH)D水平患者中差异具有统计学意义(P0.01),髋部骨密度在不同的25(OH)D水平患者中差异无统计学意义(P0.05),PTH水平增高组47例(42.7%),正常组63例(58.3%),各部位骨密度比较差异均具有统计学意义(P0.05),110例老年女性骨折患者25(OH)D与腰椎(L_(1~4))、全髋骨密度进行相关性分析,25(OH)D与腰椎(L_(1~4))、髋部骨密度呈正相关,相关系数分别为0.154、0.036(P0.05)。PTH与腰椎(L_(1~4))骨密度呈负相关,相关系数为0.272(P0.05),而与全髋骨密度无明显相关性(P0.05)。所有患者E_2水平为(19.21±8.34)pg/ml,在本组患者中E_2水平与各部位骨密度无相关性(P0.05)。结论老年女性骨折患者25(OH)D和E_2水平普遍降低,而PTH显著增高,通过相关性分析发现25(OH)D与骨密度呈正相关,PTH与骨密度呈负相关。因此我们建议绝经后女性补充维生素D和雌激素以有效预防骨质疏松骨折。
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