| 摘 要： | 目的探讨瘢痕子宫再次妊娠后阴道分娩的可行性及分娩效果。方法纳入本院2013年12月至2015年6月期间收治的100例瘢痕子宫再次妊娠产妇,拟采用经阴道分娩,阴道分娩不成功者采用剖宫产,统计分析成功阴道分娩和剖宫产的例数、分娩时间、产后并发症对月经恢复的影响等情况,比较瘢痕子宫再次阴道分娩与剖宫产分娩效果。结果成功经阴道分娩92例,2例出现胎儿窘迫、2例产程停滞、1例持续枕后位、3例出现子宫下段压痛均采用剖宫产分娩,无1例子宫破裂发生。92例经阴道分娩的产妇平均产程为(10.1±5.3)min,出血量为(178.1±39.7)ml,平均住院时间(2.0±1.4)d、住院费用(7 059.8±1 125.3)元、肛门排气时间(9.3±2.4)h;8例经剖宫产的产妇,平均产程(30.3±7.8)min,术中出血量(359.5±54.3)ml,平均住院时间(5.6±2.1)d、住院费用(10 205.3±2 141.8)元、肛门排气时间(15.0±4.0)h;阴道分娩组产妇产程、出血量、住院时间、住院费用、肛门排气时间均较剖宫产组少,二者差异均有统计学意义。二者产后并发症比较,差异无统计学意义。产后恢复情况比较,经阴道分娩略优于剖宫产,但二者差异无统计学意义。结论对于瘢痕子宫再次妊娠的产妇,实施经阴道分娩具有一定的可行性,分娩方式的选择应当根据产妇生产情况而定,阴道分娩可降低瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩时间、出血量及分娩风险。
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