闭合性创伤性膈疝2例误诊分析

例1，男，31岁。因左上腹剧痛，恶心，呕吐4d于2004年4月5日入院。X线胸腹平片可见左横膈升高，膈下有一弧形透过度增强区。既往有腹部挫伤史2年。诊断为急性消化道穿孔。急诊行剖腹探查，术中发现左膈肌破裂(长约6cm)。横结肠及部分小肠进入左胸腔。重新经左胸部第六肋间前外侧切口进胸，将已有轻度血运障碍的肠管还纳入腹腔，褥式间断缝膈肌。术后恢复顺利，痊愈出院。