| 贲门失弛缓症球囊扩张术后食管下端穿孔一例 |
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| 作者姓名： | 孔维芳 刘荣波 王娜 |
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| 作者单位： | 610041,成都,四川大学华西医院影像科;610041,成都,四川大学华西医院影像科;610041,成都,四川大学华西医院影像科 |
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| 摘 要： | 患者女,63岁。反复吞咽困难6年,半年前胃镜诊断“贲门失弛缓症”。于我院行内镜下球囊扩张术,手术顺利。术后约2h突发剧烈左上腹痛伴左侧背心痛,平卧加重。急诊食管造影示:食管上段扩张,对比剂于食管下端近贲门左侧缘漏出,后沿左侧膈肌向上形成不规则片状影(图1)。诊断:贲门失弛缓症球囊扩张术后食管下端穿孔。术后约26hCT扫描示:食管下端狭窄,上方明显扩张,纵隔积气;左胸腔积液致左肺下叶不张,左侧胸膜增厚;右肺下叶后基底段感染(图2~4)。次日手术见:食管胸腹段不同程度水肿、增厚,腹段左侧一约8cm×5cm×4cm大小脓肿,胃周粘连严重,左侧胸…
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| 关 键 词： | 内镜下球囊扩张术 贲门失弛缓症 食管下端 术后 穿孔 胃镜诊断 左肺下叶不张 胸腔积液 胸膜增厚 CT扫描示 |
| 收稿时间： | 2005-08-23 |
| 修稿时间： | 2005-08-232005-11-21 |
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