脑巨大穿通畸形1例报告

<正> 脑巨大穿通畸形临床较为少见,现将作者所见1例报告如下。患者女,28岁,工人。自3岁起发现双手协调运动异常,即右手拿物时左手出现握拳动作,反之亦然。双下肢运动如常。随着年龄的增长,上述异常动作越趋明显,近4年来,同时伴有发作性意识障碍及肢体抽搐,自动症和夜游症。反应稍迟钝,记忆力差,左侧肢体轻度无力,但尚能坚持一般工作。检查:神志清楚,无明显智能障碍,左侧轻度中枢性面、舌瘫,左上、下肢轻度肌萎缩,肌力Ⅳ—Ⅴ级,肌张力稍高,腱反射++——+++,深、浅感觉减退,病理反射(-),无偏肓。右侧肢体功能正常。腰穿:脑脊液初压160mmH_2O,白细胞计数及生化定量检查均正常。脑电图常规描记正常,美解眠诱发试验有:(1)以右前颞为主的发作性棘尖波灶。(2)诱发出临床癫痫大发作。颅脑CT扫