| 基于DIC评分早期分层抗凝对改善脓毒症预后的有效性和安全性研究 |
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| 引用本文： | 贺志高,肖凌,陶文,蒋普,李静,唐姗姗,陈琳. 基于DIC评分早期分层抗凝对改善脓毒症预后的有效性和安全性研究[J]. 南华大学学报(医学版), 2023, 0(3): 414-417 |
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| 作者姓名： | 贺志高 肖凌 陶文 蒋普 李静 唐姗姗 陈琳 |
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| 作者单位： | 重钢总医院重症医学科, 重庆 400038 |
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| 基金项目： | 重庆市科卫联合医学科研项目(2020MSXM084) |
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| 摘 要： | 目的探讨基于弥散性血管内凝血(DIC)评分早期分层抗凝对改善脓毒症预后的有效性和安全性。 方法选取脓毒症患者265例,根据DIC和SIC评分分组,将患者分为DIC组84例、脓毒症凝血病(SIC)组92例和对照组84例(正常凝血状态)。其中DIC组给予常规剂量低分子肝素抗凝治疗,SIC组给予半量低分子肝素治疗,对照组不给予抗凝等治疗。 结果DIC组ICU住院时间、呼吸机使用时间和总住院时间较对照组延长(P＜0.05);28天病死率比较,DIC组、SIC组和对照组差异无统计学意义(P＞0.05)。DIC组、SIC组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和D二聚体(D-Dimer,D-D)低于治疗前,且DIC组高于SIC和对照组(P＜0.05),而血小板和纤维蛋白原(FIB)低于SIC组和对照组(P＜0.05)。DIC组、SIC组和对照组治疗后乳酸、BUN和Scr均较治疗前降低,DIC组仍高于SIC组和对照组(P＜0.05)。治疗后急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)评分均较治疗前降低,SIC组评分低于对照组,DIC组APACHEⅡ评分高于SIC组和对照组(P＜0.05)。DIC组、SIC组和对照组出血事件总发生率差异无显著性(P＞0.05)。 结论基于脓毒症DIC评分早期分层抗凝在脓毒症治疗中有较好的效果,可减轻患者凝血功能和脏器损功能损害。
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| 关 键 词： | 脓毒症 弥散性血管内凝血 抗凝治疗 临床效果 [ |
| 收稿时间： | 2022-10-07 |
| 修稿时间： | 2023-02-20 |
Effectiveness and safety of early stratified anticoagulation based on DIC score in improving prognosis of sepsis |
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| HE Zhigao,XIAO Ling,TAO Wen,JIANG Pu,LI Jing,TANG Shanshan,CHEN Lin. Effectiveness and safety of early stratified anticoagulation based on DIC score in improving prognosis of sepsis[J]. Journal of Nanhua University(Medical Edition), 2023, 0(3): 414-417 |
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| Authors: | HE Zhigao XIAO Ling TAO Wen JIANG Pu LI Jing TANG Shanshan CHEN Lin |
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| Affiliation: | Department of Critical Care Medicine, Chonggang General Hospital, Chongqing 400038, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | sepsis disseminated intravascular coagulation anticoagulant therapy clinical effect |
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