| 硬膜外注射右美托咪定、芬太尼用于下肢手术镇痛的效果评价 |
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| 引用本文： | 汪涛,王志春,朱安祥,张奎,陈树秀,周巧林. 硬膜外注射右美托咪定、芬太尼用于下肢手术镇痛的效果评价[J]. 国际麻醉学与复苏杂志, 2015, 36(4) |
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| 作者姓名： | 汪涛 王志春 朱安祥 张奎 陈树秀 周巧林 |
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| 作者单位： | 1. 沭阳县人民医院麻醉科,223600
2. 沭阳县人民医院药剂科 |
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| 摘 要： | 目的 观察和评价硬膜外注射右美托咪定、芬太尼复合罗哌卡因用于下肢手术的镇痛效果.方法 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级患者100例,按随机数字表法分为两组(每组50例):罗哌卡因+右美托咪定组(RD组)和罗哌卡因+芬太尼组(RF组).除记录循环、呼吸指标及镇静评级外,于硬膜外给药后即刻观察T1o痛觉消失时间、最高感觉阻滞平面、完全运动阻滞时间、感觉阻滞消退两个节段的时间、首次追加镇痛药物的时间及副作用的发生情况等.结果 两组患者一般情况差异无统计学意义(P＞0.05).RD组T10痛觉消失和完全运动阻滞时间[(7.1±1.2)min和(18.0±3.6) min]明显早于RF组[(9.2±1.8) min和(22.0±3.0) min](P＜0.05),RD组术后镇痛时间[(361±20) min]长于RF组[(259±32) min],且硬膜外局麻药总用量[(76±10)mg]显著少于后者[(97±l4)mg](P＜0.01);镇静效果评级RD组(76％)显著好于RF组(18％)(P＜0.01).RF组恶心、呕吐的发生率(28％和14％)较RD组(16％和6％)明显升高(P＜0.05),而RD组口干的发生率(16％)显著高于RF组(4％)(P＜0.01).结论 硬膜外注射右美托咪定用于下肢手术镇痛,可提供较为稳定的血流动力学,感觉神经阻滞起效快,术后镇痛时间延长,药物用量少,镇静效果良好.
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| 关 键 词： | 右美托咪定 芬太尼 罗哌卡因 硬膜外镇痛 下肢手术 |
Evaluation of the effects of dexmedetomidine and fentanyl for epidural analgesia in lower limb surgeries |
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| Wang Tao,Wang Zhichun,Zhu Anxiang,Zhang Kui,Chen Shuxiu,Zhou Qiaolin. Evaluation of the effects of dexmedetomidine and fentanyl for epidural analgesia in lower limb surgeries[J]. international journal of anesthesiology and resuscitation, 2015, 36(4) |
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| Authors: | Wang Tao Wang Zhichun Zhu Anxiang Zhang Kui Chen Shuxiu Zhou Qiaolin |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Dexmedetomidine Fentanyl Ropivacaine Epidural anesthesia Lower limb surgery |
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