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闭环靶控静脉输注下不同麻醉镇静深度对择期腹部手术患者围术期炎性反应的影响
引用本文:王煜,薛荣亮,吕建瑞,成鹏,高静,王梅,李思远,张宝平. 闭环靶控静脉输注下不同麻醉镇静深度对择期腹部手术患者围术期炎性反应的影响[J]. 国际麻醉学与复苏杂志, 2015, 36(3)
作者姓名:王煜  薛荣亮  吕建瑞  成鹏  高静  王梅  李思远  张宝平
作者单位:1. 咸阳市中心医院麻醉科,712000
2. 西安交通大学第二附属医院麻醉科
摘    要:目的 探讨全身麻醉中不同镇静麻醉深度对患者围术期炎性反应的影响.方法 择期腹部手术患者40例,年龄48岁~72岁,体重指数22 kg/m2~27 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者分为2组(每组20例):采用闭环靶控静脉输注(closed-loop target controlled infusion,CLTCI)维持麻醉深度脑电双频指数(bispectral index,BIS)值45组(BIS45组)和采用CLTCI维持麻醉深度BIS值55组(BIS55组).于手术开始前即刻(T1)、术中2 h(T2)、术后24 h(T3)及72 h(T4)时点分别采集静脉血样,采用酶联免疫法测定血浆白细胞介素(interleukin,IL)-6和IL-10浓度. 结果 与BIS45组比较,BIS55组T2时血浆IL-6、IL-10浓度分别为(9.8±4.0)ng/L和(8.3±3.6)ng/L,明显升高(P<0.05),T1、T3、T4时血浆IL-6、IL-10浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05).BIS45组血浆IL-6、IL-10在T2时点分别为(16.4±4.6) ng/L和(16.6±9.2) ng/L,与T1时点血浆IL-6、IL-10浓度[(4.8±2.3)ng/L和(8.6±3.9)ng/L]比较,差异有统计学意义(P<0.05).BIS55组组内比较,差异均无统计学意义. 结论 全麻下择期腹部手术引起的围术期炎症反应,同镇静麻醉深度没有计量相关性;麻醉深度BIS值55同BIS值45比较,对患者围术期炎性反应较轻.

关 键 词:闭环靶控  镇静麻醉深度  炎性反应  围术期

Effect of different sedation anesthesia depth to the perioperative inflammatory reaction in gastrointestinal surgery in closed-loop target controlled infusion
Abstract:
Keywords:Closed-loop target controlled infusion  Sedation anesthesia depth  Inflammatory reaction  Perioperative period
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