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影像-临床多参数联合预测肝细胞癌GPC3表达的价值
作者姓名:杨正高  杨鹏程  许永生  黎金葵  王倩  张艳利  雷军强
作者单位:兰州大学第一临床医学院,甘肃兰州730000;兰州大学第一医院放射科,甘肃省智能影像医学工程研究中心,精准影像协同创新甘肃省国际科技合作基地,甘肃省放射影像医学临床医学研究中心,甘肃兰州730000
基金项目:兰州市科技发展指导性计划资助项目;兰州大学第一医院青年基金资助项目
摘    要:目的 探讨基于钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(MRI)影像特征和临床指标对肝细胞癌(HCC)中磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 (GPC3)表达的预测价值。方法 回顾性分析129例HCC患者临床、病理、Gd-EOB-DTPA增强MRI影像资料,其中GPC3(+)101例,GPC3(-)28例。建立预测GPC3阳性表达的逻辑回归模型,采用受试者操作特征曲线下面积(AUC)评估回归模型的效能。结果 年龄、乙型肝炎、甲胎蛋白(AFP)水平、非周边廓清、病灶边缘形态、肝胆期低信号、表观扩散系数(ADC)、门脉期肿瘤信号强度/肝脏信号强度、肝胆期肿瘤信号强度/肝脏信号强度在GPC3(+)和GPC3(-)组中差异具有统计学意义(均P<0.05)。AFP≥20μg/L、ADC≤1.06×10-3mm2/s、有非周边廓清、肿瘤边缘形态不光滑是HCC中GPC3表达的独立预测指标,联合模型预测GPC3表达的AUC为0.913,敏感度为83.2%,特异度为85.7%。结论 AFP≥20μg/L、ADC≤1.06×10-3mm

关 键 词:肝细胞癌  磁共振成像  磷脂酰肌醇蛋白聚糖3
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