基于证素辨证探讨柴胡汤类方症-证规律

目的 挖掘柴胡汤类方中医症状及证素分布规律，为证素辨证应用于类方鉴别提供依据。方法对52本《伤寒论》相关书籍中柴胡汤类方医案进行整理，提取症状、舌象、脉象、诊断以及治疗方剂名称，建立数据库，按照证素辨证原理进行症状规范化处理及证素诊断，运用频数法对数据进行分析。结果 521条规范化柴胡汤类方共同症状为口苦、纳呆恶食、胸闷、脉弦，共同证素为肝、胆、气滞、湿、热、阴虚。不同柴胡汤类方证素比较，小柴胡汤为半表半里、气虚、痰、胃，大柴胡汤为胃、半表半里、痰、脾，柴胡加芒硝汤为半表半里、气虚、脾、胃，柴胡加龙骨牡蛎汤为痰、心神、气虚、阳亢，柴胡桂枝汤为气虚、阳虚、表、半表半里，柴胡桂枝干姜汤为气虚、阳虚、脾、半表半里。结论 运用证素辨证原理可以客观地反映柴胡汤类方症-证规律在症状、证素的差异，为柴胡汤类方研究提供新的思路。