“消托并举”论治细菌性肝脓肿

细菌性肝脓肿属于中医肝痈范畴，提出从“消托并举”立法分期辨治，内外兼治。内治以消、托、补为原则，初期以消为主辅以透托，重在清肝排脓、消痈散结，方选柴胡清肝汤合仙方活命饮加减，伴肝外侵袭综合征则从“走黄”论治，后期透脓为要，辅以消补，重在引脓外出、托毒外达，邪气盛者宜透托，方选透脓散加减；正气虚者宜补托，方选黄芪四君子汤合一贯煎加减。外治中西结合，借助超声引导下经皮穿刺引流及腹腔镜等微创技术精准切开引流，联合如意金黄散外敷箍围消肿。