建立诺曼图预测Ⅳ期年轻非小细胞肺癌预后

目的 以诺曼图模型预测Ⅳ期年轻非小细胞肺癌的生存及预后。方法 选取2010年至2016年美国国立癌症研究所（Surveillance Epidemiology and End Results,SEER）数据库年龄≤45岁Ⅳ期非小细胞肺癌患者，3∶1随机分为训练组584例和验证组195例。使用COX比例风险回归模型探究影响生存的独立因素，再建立预后诺曼图模型。以C指数和校准曲线评估诺曼图预测效果。结果 多因素分析发现年龄、种族、手术、化疗、肿瘤分化程度、T分期、N分期为预后独立因素，分化程度所占比重最大，其次为化疗以及手术。训练组C指数为：0.70 (95%CI:0.67～0.73)；验证组C指数为：0.68 (95%CI:0.63～0.73)。校准曲线显示诺曼图预测肿瘤生存和肿瘤实际生存有良好一致性。结论 所构建的诺曼图模型可用于预测年轻Ⅳ期非小细胞肺癌患者预后。