| 低剂量利妥昔单抗治疗顽固和复发性狼疮性肾炎的临床观察 |
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| 引用本文： | 陈独群,陈樱花,娄丽璇,刘正钊,章海涛,谢红浪,胡伟新.低剂量利妥昔单抗治疗顽固和复发性狼疮性肾炎的临床观察[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2022(5):401-406. |
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| 作者姓名： | 陈独群 陈樱花 娄丽璇 刘正钊 章海涛 谢红浪 胡伟新 |
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| 作者单位： | 东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心全军肾脏病研究所 |
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| 基金项目： | 国家重点研发计划(2021YFC2501302)；;国家自然科学基金面上项目(82170741)； |
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| 摘 要： | 目的：初步探讨低剂量利妥昔单抗(RTX)联合免疫抑制剂治疗顽固和复发性狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法：23例LN患者(女性16例、男性7例；顽固性LN 18例、复发性LN 5例)先接受单剂RTX 375 mg/m2,6月时6例再次予RTX 375 mg/m2(常规剂量维持组),17例给予每3个月一次RTX 100 mg(小剂量维持组)。除RTX外，患者均联合激素和钙调神经蛋白抑制剂(CNI,n=18)或吗替麦考酚酯(MMF,n=5),随访时间至少24月。B细胞耗竭定义为CD19+细胞<5个/μL,B细胞重建定义为CD19+细胞≥5个/μL。回顾性分析两种RTX方案治疗顽固和复发性狼疮LN的临床疗效及影响疗效的因素。结果：23例LN接受RTX治疗后第1个月、第3个月、第6个月、第12个月时B细胞耗竭率分别为87.0%,65.2%,43.5%和65.2%。共20例(87%)获得缓解，其中9例(39.1%)达到完全缓解，11例部分缓解。顽固性LN中15例(83.3%)获得缓解，复发LN均获得缓解...
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| 关 键 词： | 狼疮性肾炎 低剂量利妥昔单抗 B细胞耗竭 |
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