卡托普利和厄贝沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效比较

目的比较卡托普利和厄贝沙坦治疗糖尿病肾病（DN）尿清蛋白排泄率（UAE）的效果。方法42例患者随机分成两组，其中卡托普利组19倒、厄贝沙坦组23例。卡托普利组：开始给予卡托普利25mg，每天3次；厄贝沙坦组：开始给予厄贝沙坦75mg，每天1次。血压以控制在130／80mmHg以下为目标。所有患者分别于治疗前和治疗8周后用放射免疫法测定24hUAE，并于整个过程中反复多次观测血压，根据血压控制情况调整卡托普利和厄贝沙坦的剂量，必要时加服利尿剂。结果UAE用自然对数值表示，卡托普利组治疗前后从（6．71±0．38）In降至（6．12±0．39）In，差异有统计学意义（P〈0．01）；厄贝沙坦组治疗前后从（6．78±0．45）In降至（6．23±0．48）In，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两组UAE下降程度相似，差异无统计学意义（P〉0．05），但厄贝沙坦组不良反应发生率少。