经皮肝穿胆道引流术在梗阻性黄疸围手术期的应用 |
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引用本文: | 杨明镇,蒋国军,蔡争,利峰,赵开飞,石荣书.经皮肝穿胆道引流术在梗阻性黄疸围手术期的应用[J].现代预防医学,2009,36(21). |
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作者姓名: | 杨明镇 蒋国军 蔡争 利峰 赵开飞 石荣书 |
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作者单位: | 遵义医学院附属医院影像科,遵义,563003 |
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摘 要: | 目的]探讨经皮肝穿胆道引流术(PTCD)在阻塞性黄疸患者外科围手术期的应用价值. 方法]胆塞性性黄疸112例患者,在外科术前均行了经皮肝穿胆汁引流术,其中34例在PTCD术中行胆道活检术.对阻塞性黄疸患者外科围手术期行PTCD原因和疗效进行回顾性分析. 结果]所有病例一次全部成功,无气胸、内出血、感染加重,胆瘘及引流管脱落等并发症.46例急性脓性胆管炎通过胆汁引流+抗炎治疗,1~2周感染控制.30例直接胆红素大于300(132±172)μmol/L的病例经胆汁内外引流1~2周,黄疸下降明显,肝功能改善.34例在PTCD术中行胆道活检,明确梗阻原因及部位;本组病例外科围手术期经PTCD处理后手术得以顺利实施,未出现术后并发症及死亡病例.结论]梗阻性黄疸外科围手术期经PTCD处理不仅可提高患者对外科手术的耐受性,降低外科术后并发症、死亡率的发生;而且能明确梗阻部位和病因,对外科手术有指导性意义.
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关 键 词: | 梗阻性黄疸 围手术期 经皮肝穿胆道引流术 |
THE APPLICATION OF PERCUTANEOUS TRANSHEPATIC CHOLEDUCTUS DRAINAGE IN TREATMENT OF OBSTRUCTIVE JAUNDICE DURING PERIOPERATIVE PERIOD MING |
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